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老年高血壓的健康守則  重視非藥物健康療法

老年性高血壓的治療目標(biāo)老年性治療高血壓的主要目的是將血壓調(diào)整至適當(dāng)水平,最大限度地防止和降低心腦血管病的發(fā)病率、病殘率和病死率,延長患者生命,提高生活質(zhì)量。

最新的指南推薦無論年齡大小,血壓均應(yīng)降至小于140/90毫米汞柱。如果并發(fā)心力衰竭、腎功能不全和糖尿病,應(yīng)將血壓降至小于130/85毫米汞柱。

高血壓是導(dǎo)致老年人充血性心力衰竭、腦中風(fēng)、冠心病、腎功能衰竭等疾病的主要原因,嚴(yán)重影響老年人的健康長壽及生活質(zhì)量,那么,老年人該如何更好地防治高血壓呢?

高血壓在老年人中的發(fā)病率很高,約占老年人的40%~45%,而單純收縮期高血壓約占老年性高血壓的一半,這種高血壓對(duì)心血管病的危險(xiǎn)性更大。重視非藥物治療老年人在科學(xué)合理地應(yīng)用治療高血壓的藥物的同時(shí),更應(yīng)注意培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。

對(duì)于老年單純收縮期高血壓患者,鑒于舒張壓過低有害,治療目標(biāo)是收縮壓200/110毫米汞柱的老年性高血壓患者,由于其發(fā)生心血管事件(CVD)的危險(xiǎn)性很高,需謹(jǐn)慎降壓,將初始收縮壓降低20~30毫米汞柱,有時(shí)可達(dá)到滿意的治療高血壓的效果。

老年性高血壓和年輕人高血壓的治療方法一樣,首先應(yīng)從改變生活方式入手,包括減體重、合理膳食、適當(dāng)增加體力活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)、保持心理平衡、戒煙等。各種非藥物措施干預(yù)試驗(yàn)的結(jié)果提示,減輕體重和限制鈉鹽攝入的高血壓的飲食治療是降低血壓最有效的措施。

具體數(shù)據(jù)如下：

1.限制鈉鹽每日食鹽量不超過5克,可使收縮壓下降2~8毫米汞柱。

2.減少膳食脂肪減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量,多吃蔬菜和水果,注意補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣,增加蛋白質(zhì)的攝入。

3.保持適量體力活動(dòng)每周運(yùn)動(dòng)3~5次,每次20~60分鐘,可使收縮壓下降4~9毫米汞柱。有氧運(yùn)動(dòng)不但可以降低血壓,還有助于調(diào)整紊亂的血壓晝夜節(jié)律。

4.保持樂觀心態(tài)良好的心態(tài)對(duì)血壓的控制極為重要。

5.戒煙限酒每日飲酒精量不超過25克,可使收縮壓下降2~4毫米汞柱。

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